Det behovsafhængige medicintilskud

Nye medicintilskudsgrænser fra 1. januar 2017

Hvert år ændres grænserne for, hvor meget borgere selv skal betale for medicin, og hvor meget regionerne betaler.

De nye beløb gælder fra 1. januar 2017. Jo større udgifter, du har til tilskudsberettiget medicin, jo mere får du i tilskud inden for en periode på ét år (tilskudsperioden).

Derudover afhænger tilskuddets størrelse også af, om du er under eller over 18 år ved starten af din tilskudsperiode.

Tilskudsperioden på et år starter første gang, du køber tilskudsberettiget medicin, efter at den forudgående periode er udløbet.

Sammenhængen mellem tilskuddets størrelse og din samlede årlige udgift til tilskudsberettiget medicin før tilskuddet er trukket fra, ses af skemaet herunder.

Tilskudsgrænser for 2017

Årlig udgift pr. person til tilskudsberettigede lægemidler

pr. person i tilskudspriser Tilskud til medicin til personer under 18 år Tilskud til medicin til personer over 18 år
0 – 950 kr. 60% 0%
950 – 1.565 kr. 60 % 50%
1.565 – 3.390 kr. 75 % 75%
3.390 – 18.331 85 % 85%
18.331 – 22.541 85% 100%
Over 22.541 100% 100%

Der er et egenbetalingsloft for såvel børn som voksne på kr. 3.955.

Tilskud til kronisk syge

Man kan få tildelt kronikertilskud, hvis man har et stort, varigt og fagligt veldokumenteret behov for tilskudsberettiget medicin. Kronikertilskuddet indebærer, at der pr. 1. januar 2012 lægges et loft på 3.655 kr. over ens årlige egenbetaling opgjort i tilskudspriser. Din læge kan ansøge Lægemiddelstyrelsen om et kronikertilskud.
For personer over 18 år svarer en egenbetaling på 3.655 kr. til, at man har købt tilskudsberettiget medicin for 16.896 kr. Børn og unge under 18 år vil have købt for 20.830 kr.

Enkelttilskud

I særlige tilfælde kan Lægemiddelstyrelsen bestemme, at der ydes tilskud til køb af medicin, der ordineres til en bestemt patient, uanset at medicinen ikke tilhører gruppen af tilskudsberettiget medicin. I sådanne tilfælde kan den behandlende læge ansøge Lægemiddelstyrelsen om enkelttilskud til sin patient.

Forhøjet tilskud

Ganske få mennesker kan være allergiske overfor eksempelvis et farvestof i en bestemt slags medicin. I sådanne tilfælde kan lægen søge Lægemiddelstyrelsen om forhøjet tilskud til en anden og dyrere medicin.

Andre medicintilskud

Kommunerne kan endvidere i medfør af sociallovgivningens regler yde tilskud til betaling af udgifter til medicin til pensionister, hvis økonomiske forhold er særlig vanskelige, til personer i økonomisk trang eller til handicappede, som bor i eget hjem.

Tilskudspriser*

Regionens tilskud ydes ikke altid til medicinens fulde købspris. Ved beregning af tilskud anvendes medicinens ”tilskudspris”. Det er også tilskudsprisen, der anvendes ved opgørelsen af dit samlede forbrug af tilskudsberettiget medicin.

Tilskudsprisen fastsættes på baggrund af prisen på den billigste medicin blandt de flere forskellige slags medicin, som har den samme virkning og de samme aktive indholdsstoffer.

Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister (CTR)

Hver gang man køber tilskudsberettiget medicin, indberetter apoteket købet til Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister (CTR), som sikrer, at du modtager korrekt tilskud. Tilskuddet beregnes på baggrund af din aktuelle saldo i CTR. Kommer man i tvivl om, hvorvidt man har fået det rigtige tilskud, kan man henvende sig på apoteket. For at hjælpe med at dokumentere sine medicinkøb fremgår dit CPR-nummer af bonen fra apoteket. Det bør man være opmærksom på, ligesom man bør gemme sine boner.

Eksempel på tilskudsperiode

Din gamle tilskudsperiode udløber den 25. januar 2017. Dit næste køb af tilskudsberettiget medicin sker den 15. juni 2017, og da starter din nye tilskudsperiode. Tilskudsperioden vil udløbe den 14. juni 2018.

Flere informationer om tilskudsmedicin på www.laegemiddelstyrelsen.dk.

Kilde: Indenrigs- og Sundhedsministeriets hjemmeside www.sum.dk, Sundhed, Medicin og apoteker, Det behovsafhængige medicintilskudssystem 2012.

Lene Lind
Formand, 2012-03-06

Ved at bruge hjemmesiden accepterer du brugen af cookies mere information

Cookie indstillingerne på denne hjemmeside er aktiveret for at give dig den bedste oplevelse. Hvis du fortsætter med at bruge hjemmesiden uden at ændre dine cookie indstillinger eller du klikker Accepter herunder, betragtes dette som din accept

Luk